祖国医学称脂溢性脱发为“油风”,是常见而难于调理的皮肤病。主要发生于20~30岁的男性,脱发多从前额两侧开始,逐渐向头顶部延伸,头发渐渐稀疏变细,以后越脱越多。常伴有头皮油腻发亮,发质干枯,有大量头皮屑,瘙痒明显,结黄色油性痂。也有些病人没有任何症状,只是逐渐有头发脱落。中医学认为本病初期往往以血热风燥为主,病久不愈,则可出现血虚风燥之症。此外,脾胃虚热,循经上壅也可导致本病的发生。
中医把脂溢性脱发分为三型辨证论治:
(一)血热风燥型。表现:头发干枯,略有焦黄,均匀而稀疏脱落,搔之则白屑飞扬,落之又生,自觉头部烘热,头皮燥痒,舌质红
,苔淡黄,脉细数。治宜凉血消风,润燥护发。常用药物有生地15克,当归10克,白蒺藜12克,荆芥6克,蝉衣6克,羌活6克,苦参10克,玄参10克,桑叶12克,杭菊花12克,女贞子15克,旱莲草15克。
(二)脾胃湿热型。表现:患者平素有恣食肥甘厚味习惯者居多;头发潮湿,状如擦油或水浸,甚则数根头发彼此粘在一起;鳞屑油腻呈桔黄色,周围很紧,难涤除,舌质红,苔黄微腻,脉濡数。治宜健脾祛湿,清热护发。常用药物有炒白术12克,白鲜皮12克,干地黄15克,何首乌15克,赤石脂10克,苍术10克,羌活10克,川芎10克,山楂15克,虎枚15克,茵陈10克,生薏苡仁15克。
(三)肝肾不足型。表现:平素头发干枯焦黄,发病时头发常常大片而均匀脱落,伴有面色白,肢冷畏寒,头昏耳鸣,腰膝酸软,舌质淡红,苔少或无,脉沉细无力。治宜滋肝补肾。常用药物有何首乌15克,菟丝子10克,枸杞子15克,当归6克,女贞子12克,川断12克,桑椹子15克,远志10克,黄精18克,石草蒲6克。
另外局部可用生姜涂擦,也可口服西药胱氨酸、维生素B2、维生素B6等。